abr
13

NUEVAS TERAPIAS ANALGÉSICAS PARA EL DOLOR NEUROPÁTICO DEL DIABÉTICO

Ya hemos comentado el empleo de la electroestimulación en enfermedades como la Neuropatía diabética, sin embargo vale la pena resaltar el estudio publicado en la revista científica Diabetes Care dónde se evaluó el uso de la estimulación nerviosa eléctrica percutánea por medio de agujas para disminuir el dolor de estos pacientes. En ese trabajo realizado en Texas, se evaluaron 50 adultos con diabetes mellitus tipo 2 con neuropatía periférica en extremidades inferiores, dichas agujas contaban con estimulación eléctrica a frecuencias de 15 y 30Hz las cuales se colocaban 30 minutos tres veces por semana durante 21 días.

A todos los pacientes al inicio y al final de la terapia se les preguntaba la intensidad del dolor así como otras mediciones sobre su calidad de vida. Los autores de esta investigación observaron que la mayoría de los pacientes lograron disminuir su nivel de dolor. Se generó como conclusión que el uso de estas estrategias no farmacológicas mediante electroestimulación son una modalidad terapéutica del dolor neuropático del diabético que además de disminuir el dolor en las extremidades, mejoran su actividad física, el sentido de bienestar, la calidad del sueño y reduce la necesidad de medicación oral con analgésicos.

 
FUENTE:
MOHAMED A. HAMZA. DIABETES CARE, VOLUME 23, NUMBER 3, MARCH 2000
http://care.diabetesjournals.org/content/23/3/365.full.pdf
 
Tabla ilustrativa tomada de la revista Diabetes Care

Figura 1-Los lugares de agujas para cada par de cable positivo (+) y negativo (-). Un total de 10 agujas se conectaron a cinco grupos de clientes potenciales. Imagen de la Revista Diabetes Care Volumen 23, número 3, Marzo 2000

 

mar
30

Colocación de electrodos en puntos motores nerviosos

Las vacaciones de semana santa ya están en puerta, pero antes de que disfruten de unos merecidos días de descanso queremos compartir con ustedes las siguientes imágenes donde se muestra  la localización de puntos motores nerviosos en extremidades inferiores.  Para obtener el efecto fisiológico deseado no olvides colocar los electrodos sobre el trayecto motor nervioso de la zona afectada.

Esperamos esta información sea de ayuda y si esta no es suficiente háganos llegar sus comentarios, será un placer atenderle.

Puntos de colocación motores nerviosos sugeridos

Puntos de colocación motores nerviosos sugeridos

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

mar
12

6 ANIVERSARIO de Tecnología Zerta

 

El pasado 11 de Marzo del 2012 Tecnología Zerta cumplió  6 años! a sido un camino largo y seguimos trabajando para ver realizada nuestra visión: acercar tecnología segura y efectiva a personas con Neuropatía diabética, pie diabético y enfermedad vascular periférica; a través de productos certificados por normas de calidad internacional.

A todos los pacientes, médicos y colaboradores que han compartido su tiempo, conocimiento y experiencia con nosotros…

¡GRACIAS!

mar
01

Caso Clínico: Herida por Insuficiencia Venosa

HERIDA POR INSUFICIENCIA VENOSA

78 años. Ama de casa.   Autores: Dr. Guillermo Ramos Ramírez, Dra. Ma. Teresa Leal Mora.

Antecedentes

  •  Presencia de dos ulceras en ambos talones de dos meses de evolución.
  • Pie derecho úlcera redonda de 3 cm de diametro
  • Pie izquierdo úlcera de 12 cm x 5 cm.
  • Ambas heridas abarcan tejido subcutáneo y tendón.
  •  Infectada con pus y sangrado acivo.
  •  Dolor local, limitación funcional, celulitis y fascitis.

 

Tratamientos previos a la estimulación eléctrica en la herida:

  •  Clindamicina.
  •  Pentoxifilina.
  •  Tratamiento de parches hidrocoloides.

 

Tx:

  1. Antibioticoterapia.
  2. Debridación quirúrgica.
  3. Parche con alginato de plata.
  4. Curación de la herida 2 veces por semana, durante 2 semanas.
  5. Tratamiento de Bioestimulación Sinapsis 3 veces por semana.
Calificación Escala Bates-Jensen

INICIO: 43 Puntos  FINAL: 13 puntos

 

feb
27

Invitación a Protocolo

No. de Registro: 2010-785-058

Extendemos la invitación al público de participar de manera  GRATUITA en una nueva forma de tratamiento en el CENTRO DE INVESTIGACIÓN BIOMÉDICA DE OCCIDENTE  en la Ciudad de Guadalajara, Jalisco.

Los requisitos para formar parte de este estudio son:

  • Hombres y mujeres de 18 a 75 años de edad.
  • ÚLCERA VENOSA de pierna de al menos 2 cm, no mayor a 12 cm.
  • Actitud cooperadora y con disposición para completar el protocolo del estudio.
  • Capacidad para entender y responder las preguntas de los cuestionarios.
  • Poder caminar (con o sin ayuda).
  • No tener artritis o estar embarazada.
Solo se admitirá a través de una CITA PREVIA.
Para mayores informes y Citas contactános:  Lunes a Viernes de 8:30 a 13:30 hr Tel. 3617-0060 ext. 31926 con el DR. José Lerma Díaz / Dra. Georgina Hernández / Dr. Alejandro Bravo ó al telefono: 38 17 20 28.

ene
30

CASO CLÍNICO. Cicatrización de Herida por Flama

ELECTROTERAPIA EN PACIENTE CON QUEMADURA POR FLAMA

AUTORES:  Pérez  Ruvalcaba, I.(1)  Torres Garibay J.C.(2) Cerda Mendoza J.F.(3)  Oliva Terán, S.(4)    

(1) Médico Especialista Medicina de Rehabilitación.
(2) Médico Especialista en Medicina Interna.
(3) Médico Especialista Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética.
(4) Terapista Físico.

OBJETIVO

Mejorar la cicatrización en paciente con quemadura por flama.

 

EVOLUCIÓN DEL TRATAMIENTO

QAE. Femenina de 76 años de edad. Fue hospitalizada en la Unidad de quemados en la Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Especialidades, por haber presentado quemadura por flama el 1ro de septiembre 2010, de segundo grado profundo en muslos y tercer grado en piernas y dorso de pie bilateral. Con el 18% de superficie corporal quemada. Presentando conmórbidos de diabetes mellitus de 10 años de evolución controlada con metformina 850 mgs. cada 24 hr. Y concomitantes de anemia normocítica normocrómica II de la OMS. Falla renal aguda y desnutrición calórica proteica severa.

Durante su estancia hospitalaria desde el 14 de septiembre al 6 de Diciembre 2010, se realizaron múltiples aseos y desbridamientos; aplicación de injerto en piernas una el 05 de octubre  2010 cursando con lisis completa de injertos y la segunda el 02 de noviembre 2010 con manejo: pre injerto  epi fast y colocación de sistema de cierre asistido al vacío (VAC). Durante el periodo de injerto se coloco VAC  con integración del injerto en un 40 porciento. Además valorada por Angiología el 18 de noviembre 2010  llegando a la conclusión de ausencia de compromiso vascular.

El 10 de enero  2011, la paciente  se encuentra con áreas cruentas en dorso de ambos pies, en piernas y  calcáneo izquierdo, así como exposición de tendón de Aquiles izquierdo secundario a  lisis del tejido injertado. Sin datos de infección.

 

TRATAMIENTO

Se  inicia manejo con electroterapia con bioestimulador neuromuscular Sinapsis 4.0 de Tecnología Zerta, con 4 electrodos auto adheribles de 5 cm de diámetro. Con 15 min de corriente bifásica continua y 15 min de corriente bifásica interrumpida. Una sesión diaria por 5 días a la semana. Con colocación de electrodos en trayecto de nervio peroneo y tibial bilateral. Se aplicó  54 sesiones de terapia.

CONCLUSIÓN

Por consecuencia de edad, diabetes, desnutrición y  anemia que la paciente presenta hay un déficit en la cicatrización; por lo que al utilizar este tipo de electroterapia se estimula al tejido de granulación existiendo también angiogenesis con una mejora en incremento de oxigenación, nutrientes y colágeno; mejorando la cicatrización.

 

Herida de Quemadura por Flama en tratamiento con SINAPSIS

Herida de Quemadura por Flama cicatrizada después de haber sido tratada con SINAPSIS

dic
30

CASO ÉXITO: Herida Pie Diabético y Dolor Neuropático

PIE DIABÉTICO / DOLOR NEUROPÁTICO

Dr. Guillermo Ramos Ramírez. Dra. Ma. Teresa Leal Mora

58 años. Comerciante.

ANTECEDENTES.

  • Hiperglucemia no diagnosticada y no tratado.
  • Úlcera en el pie izquierdo de 3 meses de evolución.

TRATAMIENTOS PREVIOS A LA ESTIMULACIÓN ÉLECTRICA DE LA HERIDA:

  • Caléndula.
  • Oxígeno Hiperbárico.

TX:

  1. Aseo y retiro de material necrótico.
  2. Antibioticoterapia (parental y V.O.).
  3. Electroterapia.
  4. Parches con alginato de plata.
  5. Curación de la herida 2 veces por semana, durante 2 semanas.
  6.  Se amputa el tercio distal del 2 dedo del pie izquierdo.
  7.  Tratamiento de Bioestimulación SINAPSIS 3 VECES por semana .

CLASIFICACIÓN BATES-JENSEN.

INICIO: 42 puntos.

FINAL: 4 puntos.

 

 

 

 

 

 

dic
01

Caso clínico “SINAPSIS EN CICATRIZACIÓN POR HERIDA CRÓNICA”

HERIDA CRÓNICA MANEJADA CON ELECTROTERAPIA

AUTORES:  Pérez  Ruvalcaba I.(1)  González Hernández, P.(2)

  1. Médico Especialista Medicina de Rehabilitación.
  2. Médico Especialista Medicina Interna.

OBJETIVO

  • Facilitar el proceso de la reparación tisular.

ANTECEDENTES

HDR. Femenina de 25 años de edad con antecedente de hipotiroidismo, diagnosticada y tratada en septiembre del 2010, con levo tiroxina 150 mcg 5 veces a la semana y 200 mcg 2 veces por semana.

EVOLUCIÓN DEL PADECIMIENTO

  • Inicia  el 14 de agosto del año 2007, presentó traumatismo con vidrio en cara anterior de tobillo derecho. Se manejó con sutura y al retiro de puntos  presentó dehiscencia de tejidos.
  • El 3 de enero 2008 se realizó exploración quirúrgica y nuevamente no hubo cierre de la herida; además, edema, cambio de coloración violácea y secreción en la misma. Se realizó ecco doppler  siendo negativo  para compromiso vascular. Nuevamente  se interviene y se retiran 2 fragmentos de vidrio.
  • En junio 2008 se aplicó injerto no habiendo integración, continuando sin cierre de herida.
  • En junio 2010 se hizo diagnostico de herida crónica sin respuesta a diferentes manejos, en la Unidad de Quemados del Instituto Mexicano del Seguro Social y
  • en octubre 2010 se hizo colgajo en la zona de la herida y con aplicación de sistema de cierre asistido al vacío (VAC) sin integración.
  • El 6 de diciembre del mismo año, valorada por Medicina de Rehabilitación, de la Unidad de quemados, se encontró: herida dehiscente de 5 cm x 7 cm de bordes irregulares, con lecho poco sangrante, sin tejido de granulación, con natas de fibrina, exudado seroso no purulento, sin exposición ósea o tendinosa, localizada en dorso tercio proximal de pie izquierdo.

TRATAMIENTO

Se utilizó electroterapia con modalidad de corriente  bifásica continua y bifásica interrumpida 15 minutos cada una, con bioestimulador neuromuscular Sinapsis 4.0 de Tecnología Zerta, con 2 electrodos auto adheribles de  4.5 cm x 9,5 cm. Una sesión diaria por 5 días a la semana. Se colocaron los electrodos abarcando territorio de arteria tibial en tercio medio de pierna y dorso de pie. Se aplicaron 76 sesiones.

CONCLUSIÓN

Un trauma físico repetitivo y la isquemia, desempeñan  un papel en la formación  de herida crónica, iniciando continuamente la cascada inflamatoria, especialmente cuando ocurre repetidamente. Cuando una agresión, una lesión o patología afectan a los tejidos, producen cambios en la actividad eléctrica. Si esta actividad eléctrica disminuye o está ausente, el proceso de la cicatrización está inhibido o ausente. La aplicación de electroterapia exógena, complementa la actividad eléctrica y con ello facilita el proceso de la reparación tisular. Y en el presente caso, observamos regeneración de la herida, por lo que podemos decir que la electroterapia es una alternativa en el manejo de las heridas crónicas.

dic
01

Como Funciona SINAPSIS

En este mes presentamos el video “Manual de Uso SINAPSIS”. Una guía sobre como SINAPSIS suministra los estímulos eléctricos a las fibras nerviosas sensitivas y motoras, ayuda al proceso de cicatrización en heridas crónicas y disminuye el dolor. Además se muestran los pasos básicos a seguir en el manejo del equipo.

nov
14

Día Mundial de la Diabetes

Hoy Celebramos el DÍA MUNDIAL DE LA DIABETES,  únete a este movimiento a través de las actividades que organiza la FEDERACIÓN MEXICANA DE DIABETES, A.C.

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